โรคที่พบบ่อยที่สุดในเคนยา

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ภาระด้านสุขภาพในประเทศเคนยามาจากโรคติดต่อซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี นี่คือการต่อสู้ที่เรายังไม่ได้รับชัยชนะในการกำจัดโรคติดต่อและไม่ติดต่อเหล่านี้บางส่วน ในขณะที่เราตั้งตารอคอยที่จะบรรลุวิสัยทัศน์เป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษปี 2030

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปัญหาด้านสาธารณสุขได้เปลี่ยนไปสู่โรคไม่ติดต่อ (NCDs) หรือที่เรียกว่าโรคเรื้อรังซึ่งรวมถึงโรคจากการใช้ชีวิต เช่น โรคอ้วน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปัญหาหลอดเลือดและหัวใจ การใช้ยาเสพติดและสารเสพติด และอื่นๆ อีกมากมาย ในบรรดาภัยคุกคามหลักๆ ทั้งหมดที่จะเกิดขึ้น ไม่มีสิ่งใดที่ท้าทายรากฐานของการสาธารณสุขได้รุนแรงพอๆ กับการเพิ่มขึ้นของโรคไม่ติดต่อ โรคหัวใจ มะเร็ง เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง เช่น โรคหอบหืด น่าเสียดายที่ในปัจจุบันเป็นปัญหาระดับโลกที่ผู้หญิงน่านับถือมากที่สุด

ความคุ้มครองโรค NCDs

การเพิ่มขึ้นของโรคไม่ติดต่อในเคนยาและทั่วโลกก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์และส่งผลเสียต่อเศรษฐกิจ โรคไม่ติดต่อ เช่น มะเร็ง เบาหวาน และอื่นๆ คิดเป็นร้อยละ 27 ของการเสียชีวิตทั้งหมด และมากกว่าร้อยละ 50 ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งหมดในเคนยา สิ่งนี้รับประกันแนวทางใหม่ในการป้องกัน วินิจฉัย การรักษา และการเยียวยาความทุกข์ดังกล่าว

โรคเบาหวาน

เป็นโรคทางเมตาบอลิซึมที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูง สำหรับโรคเบาหวาน ร่างกายของคุณจะสร้างอินซูลินไม่เพียงพอหรือไม่สามารถใช้อินซูลินที่สร้างได้อย่างมีประสิทธิภาพ

• โรคเบาหวานประเภท 1 เป็น โรคแพ้ภูมิตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายเซลล์ใน ตับอ่อน ซึ่งเป็นแหล่งสร้างอินซูลิน ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการโจมตีครั้งนี้ ประมาณ ร้อยละ 10 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นโรคประเภทนี้
• โรคเบาหวาน ประเภท 2 เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณต้านทานต่อ อินซูลิน และน้ำตาลในเลือดสะสม
• เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ โดยระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงกว่าปกติ และได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคัดกรองก่อนคลอด แทนที่จะผ่านอาการที่รายงาน

ระดับน้ำตาลในเลือดปกติคือ:

ระหว่าง 4.0 ถึง 5.4 มิลลิโมล/ลิตร (72 ถึง 99 มก./ดล.) เมื่ออดอาหาร

สูงถึง 7.8 มิลลิโมล/ลิตร (140 มก./ดล.) 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

อาการทั่วไป

อาการทั่วไปของโรคเบาหวาน ได้แก่:

• ความหิวเพิ่มขึ้น
• กระหายน้ำเพิ่มขึ้น
• ลดน้ำหนัก
• ปัสสาวะบ่อย
• มองเห็นไม่ชัด
• เหนื่อยล้ามาก
• แผลที่รักษาไม่หาย

การรักษา

การรักษาโรคเบาหวานเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ควบคู่ไปกับการลดระดับน้ำตาลในเลือดและระดับของปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทำลายหลอดเลือด การเลิกใช้ยาสูบก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

• การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยเฉพาะในโรคเบาหวานประเภท 1 ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จำเป็นต้องใช้อินซูลิน ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถรักษาได้ด้วยยารับประทาน แต่ก็อาจต้องใช้อินซูลินด้วย
• การควบคุมความดันโลหิต และ
• การดูแลเท้า (การดูแลตนเองของผู้ป่วยโดยการรักษาสุขอนามัยของเท้า การสวมรองเท้าที่เหมาะสม การแสวงหาการดูแลอย่างมืออาชีพในการจัดการแผล และการตรวจเท้าเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ)

โรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

• น้ำตาลในเลือดสูงทำลายอวัยวะและเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย ยิ่งน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นและยิ่งคุณอยู่กับมันนานเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะมากขึ้นเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ได้แก่ :

• โรคหัวใจ หัวใจวาย และ โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคระบบประสาท ซึ่งเป็นความเสียหายของเส้นประสาท
• โรคไต ซึ่งเป็นความเสียหายของไต
• จอประสาทตา และ การสูญเสียการมองเห็น ซึ่งเป็นอันตรายต่อดวงตา
• ภาวะซึมเศร้า

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงคือเมื่อความดันโลหิตสูงเกินไป

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเมื่อวัดในสองวันที่แตกต่างกัน ค่าความดันโลหิตซิสโตลิกที่อ่านได้ทั้งสองวันคือ ≥140 มม. ปรอท และ/หรือค่าความดันโลหิตค่าล่างที่อ่านได้ทั้งสองวันคือ ≥90 มม.ปรอท

ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงมีอะไรบ้าง?

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (การบริโภคเกลือมากเกินไป อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง
• การไม่ออกกำลังกาย
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ
• มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน
• ประวัติครอบครัวมีความดันโลหิตสูง
• อายุมากกว่า 65 ปี
• โรคที่มีอยู่ร่วมกัน เช่น เบาหวาน หรือโรคไต

อาการทั่วไปของความดันโลหิตสูงมีอะไรบ้าง?

ความดันโลหิตสูงเรียกว่า “นักฆ่าเงียบ” ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ไม่ทราบถึงปัญหานี้ เนื่องจากอาจไม่มีอาการหรือสัญญาณเตือนใดๆ ด้วยเหตุนี้ การวัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็นอย่างยิ่ง

เมื่อมีอาการอาจรวมถึง:

• ปวดหัวแต่เช้า
• จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ
• มีเลือดออกทางจมูก
• วิสัยทัศน์เปลี่ยนไป
• อาการเจ็บหน้าอก
• ความสับสน

ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้มีอะไรบ้าง?

• อาการเจ็บหน้าอกเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• หัวใจวาย
• หัวใจล้มเหลว
• ไตล้มเหลว
• จังหวะ

การป้องกัน

• การลดปริมาณเกลือ
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบ
• การลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• จำกัดอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง
• มีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

การจัดการ

• การลดและการจัดการความเครียด
• ตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ
• รักษาความดันโลหิตสูง
• การจัดการสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

โรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก เป็นกลุ่มอาการผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด ประกอบด้วย:

• โรคหลอดเลือดหัวใจ – โรคของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
• โรคหลอดเลือดสมอง – โรคของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย – โรคของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงแขนและขา
• โรคหัวใจรูมาติก – ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจและลิ้นหัวใจจากไข้รูมาติกที่เกิดจากแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัส
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด – ความพิการแต่กำเนิดที่ส่งผลต่อการพัฒนาและการทำงานของหัวใจตามปกติ ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจตั้งแต่แรกเกิด และ
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกและเส้นเลือดอุดตันในปอด – ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่ขา ซึ่งสามารถเคลื่อนตัวและเคลื่อนตัวไปยังหัวใจและปอดได้

อาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองมักเป็นเหตุการณ์เฉียบพลัน และส่วนใหญ่เกิดจากการอุดตันที่ทำให้เลือดไหลไปยังหัวใจหรือสมองไม่ได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจมีอะไรบ้าง?

• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• การใช้ยาสูบ
• การไม่ออกกำลังกาย
• การใช้แอลกอฮอล์อย่างเป็นอันตราย

อาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจมีอะไรบ้าง?

• ปวดหรือไม่สบายบริเวณกลางหน้าอก และ/หรือ
• ปวดหรือไม่สบายบริเวณแขน ไหล่ซ้าย ข้อศอก กราม หรือหลัง
• ปวดหัวอย่างรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ และ/หรือ
• เป็นลมหรือหมดสติ

การจัดการและการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

1. การรักษาและการจัดการสภาวะที่ซ่อนอยู่ เช่น ความดันโลหิตสูง
2. บางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อรักษา CVD
3. การจัดการวิถีชีวิต
4. จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ในการรักษา CVD บางชนิด อุปกรณ์ดังกล่าว ได้แก่ เครื่องกระตุ้นหัวใจ วาล์วเทียม และแผ่นปิดรูในหัวใจ

โดยสรุปแล้ว การป้องกันโรคไม่ติดต่อโดยทั่วไปคือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การปฏิบัติตามยาอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้

อ้างอิง

https://www.healthline.com/health/diabetes

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)